非法购销医保药品，一批“药贩子”被抓，涉案金额超2亿元。
南昌警方破获2亿倒卖医保药品大案
近日，央视新闻频道《法治在线》栏目讲述了一起倒卖医保药品行为的犯罪案例。
去年10月，南昌市公安局东湖分局民警发现，市某医院附近一名男子的行为举止非常可疑。警方留意该男子几乎每天都站在同一地点，经进一步调查后，警方确定男子姓苏是名“职业收药人”，而苏某的母亲也常年跟他一起非法收购利用骗保方式购买的医保药品，并每隔三五天将打包装箱的药品快递寄往武汉，收件人为张某。
随后，警方与物流公司做好沟通，警方随同货物一同发出武汉，在武汉快递点守株待兔，最终将张某抓获，并当场缴获脑心通、拜新同、波立维等30余种药物，共计2000余盒。民警又在张某住处、车辆上查获舒降之、波依定、代文等40余种药物共计5000余盒，价值近16万元。同期，苏某母子在内的5名犯罪嫌疑人也被抓获归案。
专案组调查又发现，这个团伙远不止张某这5名“下线”。一个涉及22个省市，涉案近百人的职业收购销售医保药品的犯罪网络浮出水面。
同时，神秘的“上线”翁某、肖某等人进入了警方的视线并落网。肖某是武汉一家医疗器械公司的法人，翁某则是武汉一家医药公司的合伙人。两人以“医药公司”为幌子从“下线手里”回收骗保药品，再借助“医药公司”的名义向药店、私人诊所等售卖这些药品，从而牟利。
历时8个月的作战，涉案超2亿元的非法收售医保药品的犯罪团伙最终被南昌警方摧毁。
非法购销医保药，一大批“中间商”被罚！
其实，利用医保基金骗保的现象时有发生，比如伪造虚假票据报销、非法收购销售医保骗保药品、盗刷医保卡……长期以来，欺诈骗取医保基金的违法行为也是花样频出。
今年9月，夏季治安打击整治“百日行动”期间，辽宁细河公安分局专案组破获一起以李某、张某、杜某等为首的三个非法收购、销售医保药品犯罪团伙。这三个团伙自2015年以来，以医保卡套现方式非法收购药品。经过警方侦查，一条非法收购、销售医保药品的地下黑色产业链被捣毁，经过进一步的调查发现，这个团伙的“触手”已伸向全国10余个省份、20余个城市，7年间从中获利1000余万。专案组查封了两处药品仓库、查扣医保卡200余张、非法收购医保药品20余种，共计5000余盒、总价值300余万。
还有从上海法制报了解，被告人茅某为谋取非法利益，多次冒用他人医保卡至崇明区某社区卫生服务中心等多家医疗机构配药，骗取医疗保障基金共计人民币38万余元。被告人孙某明知上述药品系犯罪所得，仍向茅某支付7万余元予以收购并出售牟利，公安机关在被告人茅某暂住处及车上查获药品984件，在被告人孙某住处查获药品130件。法院开庭审理后认为，本案是典型的收集医保卡进行配药转卖，将药品外销的涉医保药品犯罪。
从曝光的案件中不难发现，此类犯罪基本都有以下特点：一是此类犯罪活动相对职业化、团队作案。团伙里成员多、分工非常明确，形成庞大的网络，从相对医疗资源丰富的大中城市低价非法回收药品，形成“租借医保卡-配药转卖-药品外销”利益链条。另外，非法回收手段多样。有的通过代刷医保卡直接从医院骗取药品，我们平时还经常能够看到有的不法分子在路边摆摊设点收购药品。
打击骗保，医保飞检再启动
医保基金作为我国13+亿人的“救命钱”，是维护广大群众健康利益的重要支撑。长期以来，不法分子的骗保案件屡禁不止，当然，医保监管也是刻不容缓。
医保飞检作为医保基金监管的一种重要手段，每年都进行多轮，在保证医保基金安全方面确实发挥了重要作用。实际上，国家医保局对医保基金的使用一向都采取着严格的监管措施。
就在11月4日，国家医保基金飞行检查启动会在重庆举行。尽管从内容上看，此次飞检是面对医疗机构发力的，但是与所有医药产业息息相关。
长期以来，监管部门对医院、药店等医药机构的监管和监控从未停歇。
在今年8月，河北正定县医保局通过“五查”，对全县135家医保定点零售药店开展专项治理。例如，查经营记录，看进销存是否相符；查购进渠道，看药品质量是否合格；查药品标价，看药品费用是否合理；查药师值岗，看处方药品管理是否规范；查存货场所，看销售品种是否符合运营范围。
此前，国家医保局曝光的2022年第二批典型案例中，其中就有定点零售药店将非医保药品或其他商品串换成医保药品销售、超医保支付限定药品销售、利用医保电子凭证二维码截图远程刷卡购药并贩卖、为非定点零售药店进行医保费用结算、将医保结算设备改变使用场地等违法违规行为。
可以看到，监管部门自始至终都将打击欺诈骗保专项行动当做是工作的重中之重。所以说，不管是现在还是将来，飞检的力度都不会弱，打击力度、覆盖范围等还会将升级。