上海医保推出新政策，市民通过饿了么、美团等外卖平台购药，也可以使用医保支付了！
此事一经报道，引发行业热烈讨论：一些人认为，此举将吸引更多的消费者线上消费，进店客流将进一步减少。
不过也有业内人士表示，线上消费是大势所趋，而“偏爱”使用O2O 的多是年轻人，年轻人患病少，用到网上医保支付也不多；而到店进行药品消费的还是以中老年病患人群为主，他们习惯到店看规格、看产地，更愿意使用医保处方取药，很少使用外卖买药。所以，此举的影响并不大，只是提供了一种更加便捷的医保支付方式。
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外卖购药可刷医保卡
11月5日，有媒体报道，上海市民通过饿了么、美团等外卖平台买药，可以使用医保支付了！
这是上海市医疗保障局首次将医保服务拓展至外卖领域，为市民提供了更为便捷、高效的购药方式。
该服务功能的开通确实给市民带来了极大的便利。在饿了么平台上，用户进入买药页面后，会看到一个专门的“医保专区”。在结算时，如果用户是上海市市辖区参保用户，系统会推荐使用医保支付，认证后即可使用医保个人账户支付药品费用，而跑腿费用和包装费则需要现金支付。在美团平台上，用户需要进入带有"医保支付"字样的药店，并下单带有"医保支付"字样的药品。在结算时，用户可以选择从个人电子医保卡账户付款，只需通过支付宝等实名认证方式绑定医保账户即可。
然而，需要提醒的是，外卖平台仍然有起送标准，起送金额为20元起，市民们可以根据自己的需求灵活购买，实现按需下单。同时，市民们可以优先选择离自己较近的药店下单，以降低配送费用，更加经济实惠。
这一服务的开通无疑给市民提供了更多的购药选择。在过去，市民如果需要购买医保药品，需要亲自前往药店或者医院。而现在，通过外卖平台，市民可以在家中就能购买药品，并且还能享受送货上门的服务。此外，通过医保支付，市民可以更加便捷地购买药品，并且还能享受到相应的医保报销政策。
不过，有业内人士担心，此举将吸引更多的消费者线上消费，进店客流将进一步减少。
但也有业内人士表示，线上消费是大势所趋，而“偏爱”使用O2O 的多是年轻人，年轻人患病少，用到网上医保支付也不多；而到店进行药品消费的还是以中老年病患人群为主，他们习惯到店看规格、看产地，更愿意使用医保处方取药，很少使用外卖买药。所以，此举的影响并不大，只是提供了一种更加便捷的医保支付方式。
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凑单掏医保窟窿？很难！
与平时叫外卖一样，由于平台有起送标准，很多人都会选择凑单，以达到节省配送费的目的。同样，在外卖平台购药也存在该现象。
于是，有人便提出疑问：在药价达不到平台起送标准的情况下，凑单多买药，会不会多花医保基金的钱？
搜药查询多个外卖买药平台，在外卖买药刷医保工作的起步阶段，每家药店标注“医保支付”的药品并不多。也就是说，并不会出现大额的医保费用。
另外，中国医药物资协会研究院药店所研究员、上海复效企业管理咨询有限公司资深顾问李子浩认为，在外卖平台上刷医保购药，更能做到过程留痕，作假不太容易实现。
近年来，国家不断重拳出击打击各类欺诈骗保行为，医保基金的监管措施也越来越严格。
今年5月1日，《医疗保障基金飞行检查管理暂行办法》（以下简称《办法》）正式实施，旨在加强医疗保障基金监督检查，规范飞行检查工作，为依法开展医保基金飞检工作奠定了重要制度基础。
为加强协调配合，《办法》提到：医疗保障行政部门建立与财政、卫生健康、市场监管、中医药等相关部门沟通机制，加强协调配合，必要时可以联合相关部门开展飞行检查，“飞检”阵容进一步扩大。同时，医疗保障行政部门还可以聘请符合条件的信息技术服务机构、会计师事务所、商业保险机构等第三方机构和专业人员协助开展飞行检查。
《办法》规定，只要出现以下情形之一，医疗保障行政部门即可启动飞行检查：
1.年度工作计划安排的；
2.举报线索反映医疗保障基金可能存在重大安全风险的；
3.医疗保障智能监控或者大数据筛查提示医疗保障基金可能存在重大安全风险的；
4.新闻媒体曝光，造成重大社会影响的；
5.其他需要开展飞行检查的情形。
对于上述情形，《办法》提到，医疗保障行政部门原则上采取“双随机、一公开”的方式组织开展年度工作计划安排的飞行检查。有上述第二项至第五项规定的情形，可直接开展检查工作。
“飞检”之外，全国智能监管系统也在紧锣密鼓地推进，实施对医保结算数据进行全面智能审核；过去，医保基金的监管对象只监管到单位，而下一步监管触角将延伸至医生和药师个人；同时，各地鼓励举报违法违规使用医疗保障基金的配套政策也都相继落地……
随着打击欺诈骗保手段的日益严厉，和各项监管措施的逐步趋严，李子浩表示：“如果有个别人想在医保上再掏窟窿的话，已经不可能了。”
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大势所趋的线上支付变革
智能、便捷、越来越透明
据了解，截止到目前，实施线上医保购药的地区除上海外，浙江、辽宁、安徽、广东等个别地区也在探索和推行不同形式的线上医保购药政策。
2023年1月，安徽“合肥医保医药服务”平台正式上线，为群众提供“网上下单买药、医保线上支付、即时配送到家”的便捷购药服务。依托医保电子凭证进行参保人身份识别和多重安全验证，参保人可登录“支付宝”搜索“合肥医保医药服务”小程序，选择医保定点药店线上选药下单，通过医保移动支付技术实现在线结算，药品无接触配送到家或到店自取。
2021年7月，沈阳首批62家试点定点药店正式在美团平台开通医保支付，市民可享受“网上下单、医保支付、送药到家”便捷购药服务。
2021年6月，杭州市医疗保障局宣布，正式上线网上购药医保在线支付试点项目。杭州医保参保人员只需在手机上点一点，就能享受“网上下单买药，医保线上支付，快递配送到家”的便捷购药服务。
2020年3月，深圳地区市民可享受“医保到家”服务，市民在微信上登录叮当快药微信商城，即可选择使用医保购药，且享受专业医生在线问诊、28分钟送药到家服务。
技术推动变革，越来越多的地区正在跨入线上医保购药的行列中来。
扫码、刷脸、人工智能……近年来，互联网医疗、支付技术、数字货币的发展突飞猛进，电子支付快速向智能化转变，同时，疫情防控则进一步加快了O2O等新零售行业的发展和技术变革。
在市场需求和政策的驱动下，线上医保购药在国内迅速发展，随身携带银行卡、医保卡的时代已经过去。
李子浩指出，医疗支付的改革代表着医疗支付的前端即支付系统要革新，这是大势所趋。未来不仅线上医保购药会普及，纳税等也将更加智能。
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