2024年已经悄然而至，继我上一篇文章——《回首2023年医药健康产业十大趋势，我们预判对了啥？》，我们来预测一下2024年医药健康产业的十大趋势：
趋势一：医保进入严监管
医保的重心会快速地从开放门诊统筹到严加监管。因为，在门诊统筹定点零售药店先行先试的区域，已经出现了乱用额度，药品结构失衡和资金穿底的状况，但是不可能因噎废食走回头路，所以就会依靠国家医保服务中心（CHS）把处方流转的安全性和可溯源管起来，然后通过大数据对包括开处方医生在内的处方全链条进行可追溯，对“先药后方”等乱象进行整治，不排除2024年会出一批大案要案。
趋势二：医疗服务价格普遍涨价。
医药分家的一个重要前提是“腾笼换鸟”，医生从原先以药养医的灰色收入，转为从医疗服务中获取的合法收入。这个事情本来应该在2019年就由卫健委大张旗鼓地开始做了，但是后来因为新冠疫情的突如其来而不得不暂停。现在，各方面条件成熟了，医疗服务价格的非线性、常态化、持续性价格调整将随着“国谈”、“集采”等的进行在全国普遍开展。
趋势三：门诊统筹定点零售药店政策红利大爆发。
这一条是争议比较大的，笔者始终认为，在趋势一的基础上，在确保药店更加聚焦在自己的专业性和服务上，门统政策会给药店带来真正的政策红利。不认同此点的人认为2023年的局部红火也是昙花一现，但笔者认为开倒车的机会少，反而是在经过先期的探索后，把安全红线把握好，医保部门掌握了收支的平衡，对药店产生了更大的信任后，会将越来越多的政策红利给到零售药店。同时，医院对卖药这件事尤其是集采相关的慢病产品已经意兴阑珊，给了药店更多的承接机会，毕竟，医院放出来哪怕20%的份额，对药店来说增加了近50%啊。
趋势四：药企药店全渠道营销成为标配。
进入2023年下半年，尤其是8月医疗反腐后，是不是“全渠道营销”就是最热的一个词了？我们会看到无论药企还是药店，无论是处方药还是OTC，都在研究全渠道营销。我认为所谓全渠道营销，如果从患者角度看，就是全病程服务。所以全渠道营销就是全病程服务，只不过是角度不同而已。
趋势五：创新药与大健康产品齐飞。
创新药毋庸置疑，无论是Biotech还是MNC还是大型国内药企，创新药都进入了密集上市期，商业化能力对这些药企来说都是个严峻的考验。而围绕着单病种的其他产品需要，尤其是以药食同源、大健康产品等为主的辅助调理产品，将随着医生和民众的意识提高而逐步被重视、被重用。当然，全渠道营销是其主要途径。
趋势六：医药电商B2C大转型。
B2C的最大特点是“以价换量”，现在这种模式应该说日薄西山，因为它有几个固有缺陷：1、对公域价格的冲击。再小的B2C商城也是公域，全国哪里都能看得见，所以价格体系维护与“以价换量”形成尖锐的矛盾；2、对线下队伍的冲击。线下队伍要么同流合污从线下窜货到线上，要么被线上蚕食线下的成果造成劣币驱逐良币的不公平。所以，现在越来越多的药企对线上B2C的态度发生了转变，B2C商家也明显看到了这一变化，做根本的转型，包括增加线下服务板块，大力发展互联网医疗、新媒体、O2O等等措施。
趋势七：单病种全病程服务专业化组织出现。
这是唯一的一条对2023年预测的延续，因为2023年这一条并不是很明显地显现出来。我认为，医院、医生、患者的需求都是存在的，有需求在，就一定会有优秀的组织逐渐跑出来，2023年没有看到，并不代表没有，只是还在从0到1的模式探索中，一旦模式探索成立，后面复制放大的速度是很快的，也许就在2024年迸发。与此相应的，药店+诊所或者社区医院的复合医疗服务体也会在全国开始流行，呈现出以患者为中心的单病种全病程服务专业化组织特点。
趋势八：AI医疗大模型/小模型规模化应用。
自从百度“文心一言”推出医疗服务的药师服务版以来，包括阿里华为等各类大模型都在深入开发医疗上的大模型，各类健康产业机构也在开发针对各种疾病垂直领域的小模型。预估在2024年，至少有几款产品可以实现规模化应用，笔者认为大概会有数个大小模型会实现规模化应用。
趋势九：资本或者政府支持下的全国新型CSO组织横空出世。
这是市场的需求，这样的专业CSO组织具有以下三个显著特点：1、真正合规；2、全渠道营销；院内院外一体化，线上线下一体化，To B/To C一体化；3、贯穿到一线的合伙人模式，按照总部统一策略来做而不是分包制。
趋势十：集采减速，集采产品的支付统一。
集采不会再像2023年连续进行三批这样的效率，或者在集采价格上也更加不会唯低价中标，条件会更加科学化。而对集采产品的院外市场的医保支付价则会日趋统一，不会像现在这样在大部分省份采用中标产品与非中标产品不同价格报销的双重标准，甚至更有利于多数大品牌集采时采用弃落标策略走院外药店报销，这是一个Bug，估计2024年大多数省份会补上。
以上十大趋势，没有谈及资本，因为这个方面的不确定性太多了。也没有涉及到健康产业领域的其他内容，完全是笔者自己研究和实践板块的思考，难免以偏概全，供大家拍砖。