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越来越多的罕见病药能在药店销售,对于药店来讲,这也是个新机会。

 

45种罕见病药纳入国家医保目录

近日,“2022年中国罕见病大会”在京召开。从大会获悉,在2022年国家医保药品目录调整中,对罕见病用药开通单独申报渠道,支持其优先进入医保药品目录。截至目前,已有45种罕见病用药被纳入国家医保药品目录,覆盖26种罕见病。

国家医保局通过对罕见病药品谈判准入,降低罕见病用药价格。会上,国家医保局医药管理司司长黄华波介绍说,2018年以来,通过谈判新增了19种罕见病用药进入医保药品目录,平均降价52.6%。

黄华波提到,国家为提升供应保障水平,破解罕见病用药“落地难”的问题,着力建设“双通道”机制,缓解患者用药“燃眉之急”。并且,按月在国家医保公共服务平台公布谈判药品全国配备机构信息。

截至2022年9月底,协议期内罕见病用药累计在全国4695家定点机构配备,其中定点医院2283家,定点零售药店2412家。

同时,国家医保局还继续释放信号。将继续采取系列措施,持续推进医保药品目录调整,按程序将符合条件的罕见病用药纳入保障范围。完善谈判药品配备机制,完善“双通道”政策并对罕见病用药予以倾斜,提升罕见病患者用药的可及性。

 

“双通道”提高患者用药普及性

近两年,我国对罕见病较为重视,包括更新罕见病目录,相关药物进入医保。

据了解,目前全球已知的罕见病超过7000种,约占人类疾病总数的10%,其中80%为遗传性疾病,但已有批准治疗药物或方案的病种不足10%,还有数据显示仅有5%不到的罕见病能有效干预或治疗,并且,我国还有患者还存在对疾病认知不足、确诊难、治疗难、用药难等诸多问题。

此时,正值第五届中国国际进口博览会(以下称“进博会”)召开,其中,进博会上亮相、国内上市的罕见病药物是其中一大亮点。

进博会结束后,预计新一轮医保谈判也即将开始。据悉,2022年医保谈判整体流程和去年基本保持一致,与2021年相比,2022年医保目录调整新增了儿药、仿制药等,对2022年6月30日前获批上市的鼓励仿制药品目录品种、鼓励研发申报儿童药品清单品种、罕见病用药品种均被明确列入医保调整范围,可见医保资金向儿童、罕见病患者等特殊弱势群体的进一步倾斜。

目前,药物引进、参加医保谈判的速度都在加快,从医到药再到医保,全部都在行动。实际上,每年医保谈判过后,医保目录都会有新的扩展。只要是进了医保目录能够刷医保卡,基本上具有一定规模的药店很快就能够覆盖到了。

另外,罕见病用药进医保是一方面,更主要的是药物的可及性问题。

对于国家来说,解决“用得上”“用得起”“用得对”是首要问题。值得注意的是,对于“用得起”“用得上”, 国家有效建立了多层次保障体系和解决方案,比如建立“双通道”药店。

罕见药通过“双通道”进入药店可以更快的普及患者的用药。

那么“双通道”药店是如何为患者药提供便利的呢?一般所谓的罕见药,大多都是用于大病、重病,包括孤儿药。

“过去每个月要花上进2万元,现在走医保,从药店拿药,自费部分降到了4000元,负担着实减轻了不少。”患者家属王女士说到,自称确实感受到了“双通道”药店带来的便利。

之前,罕见药销售对于药店来说有一定的风险性。例如,有的药品进货三个月,却无人问津,药品面临滞销,随着“双通道”药店的实施,药店敢于经营小众药品,对于患者来说,不仅拿药、报销方便,对于一些药店没有存货的药品,还可以进行提前预约,极大便利了患者的进一步治疗。

 

“双通道”市场大有可为

关于罕见药,有的医院直言,医院的药品目录可能会定期调整,什么时候能够把患者所需的药调整进来,并不好说。再有,进院难的问题,使得部分药企因形势所迫不得不拥抱院外市场。

众所周知,由于医疗机构有较为严格的药品准入程序、医保目录更新准入频率提速等多重因素叠加,造成很多药品尤其是刚上市的新药由原来的“先进医院、后进医保”,转变为“先进医保、再进医院”,形成“时间差”,加上实行药品零加成后部分医疗机构积极性不高,导致部分谈判药品“进院难”,患者在医院买不到的问题。

那么,医院如果不具备相应药品,对于患者来说只能选择药店来购买救命药。所以在《关于建立完善全省国家医保谈判药品“双通道”管理机制的通知》后,同步纳入医保支付的机制,保障参保群众医保权益,提高了群众可及性。

随着“双通道”政策的铺开,药企加大药品在零售药店的布局是显而易见的,外加创新药在药店的落地更快,这也是药店的一大优势,未来药店的承接能力会进一步提升,可见零售药店未来会大有可为。


关键字:医保 罕见病
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