01
药店纳入全国中成药集采
3月27日，全国中成药联合采购办公室向社会公开征求意见，发布《全国中成药采购联盟集中采购文件（征求意见稿）》（下称《文件》）。
《文件》的一大亮点是，将零售药店纳入集采范围。根据《文件》，联盟地区所有公立医疗机构(含军队医疗机构)必须参与集中带量采购，医保定点社会办医疗机构和定点药店则按照联盟地区的相关规定执行。
本轮中成药集采涉及30个省级单位，采购周期为2年，根据实际情况可延长1年。集采范围覆盖了湖北、北京、天津、河北、山西、内蒙古、辽宁、吉林、 黑龙江、上海、江苏、浙江、安徽、江西、山东、河南、广东、广西壮族自治区、海南、重庆、四川、贵州、云南、西藏自治区、陕西、甘肃、 青海、宁夏回族自治区、新疆维吾尔自治区、新疆生产建设兵团等30个省级单位。
据悉，首次中成药集采预计包括16个采购组，共计42个品种。这些品种主要是口服固体制剂等质量控制较为规范的剂型，以及少数注射剂剂型，涵盖了骨科、眼科、肿瘤、心脑血管等多个治疗领域。其中，复方血栓通、冠心宁、华蟾素、银杏叶提取物等都为年销售额超过10亿元的中成药大品种。
根据界面新闻整理，集采药中涉及至少14个独家品种。包括独家获批上市的华蟾素片、华蟾素口服液（华润三九子公司安徽华润金蟾药业）、心可舒片（沃华医药）、复方血栓通胶囊、复方血栓通颗粒（众生药业）、振源胶囊（集安益盛药业）、接骨七厘胶囊和接骨七厘片（嘉应药业子公司湖南金沙药业），以及藤黄健骨片为湖南方盛制药独家剂型，脑安片仅哈药集团制药六厂持有上市许可。
在本次集采的42个品种中，其中有6个品种是注射液，但由于注射剂的特殊性，意味着它们不会进入院外市场。因此，对药店影响最大的还是复方血栓通。复方血栓通是众生药业的重要产品之一，在零售市场有较高的销售额。根据米内网数据，2020年众生药业的复方血栓通在医院、零售和药店三大终端的销售额合计达到8.6亿元。
后续，随着中成药集采价格联动医院降低后，药店如何应对？此前在接受搜药采访时，某小药店负责人表示：“面临即将实施的集采政策，我们将在引入集采药品的同时，适当减少部分品种。此外，我们将提升服务质量，增强与患者的黏度，提升收入。”
02
零售药店应积极拥抱集采趋势
药店被纳入集采已经成为医药行业的新常态，零售药店应积极拥抱集采趋势。2021年9月29日，国务院发布了《“十四五”全民医疗保障规划》。在“改革完善医药价格形成机制”一章中，提出了“鼓励社会办医疗机构、定点零售药店参与集中带量采购”。
在国家实施药品集采政策后，集采品种在医院和零售药店之间的价格差异显著。为解决这一问题，国家政策要求扩大集采范围，鼓励民营机构和零售药店参与。参与集采的药店可以在集采中选价的基础上适当加价销售。
过去，一些地方的医保局规定零售药店销售集采品种的加价不能超过15%，这或许还能给药店留下一些利润空间，但自从2022年9月江苏医保局要求零售药店销售集采药品执行“零差价”政策后，集采药品的院店同价格局就形成了。这一举措无疑加快了药店参与集采的进程。2022年9月，江苏省医保局发布公告，2519家药店获得参与带量采购和阳光采购工作的资格，集采药品按挂网价 “零差率”进行销售。
据悉，为了执行国家带量采购的结果，目前已有山东、河南、广西、江苏、湖南等多个省市发文，要求将定点零售药店纳入集采范围。
面对集采的大势所趋，药店该如何应对呢？资深医药营销专家、江西黄伟文企业管理有限公司董事长兼CEO黄伟文在接受搜药采访时表示，集采产品可以起到引流的作用，有利于增加药店的人流量。同时，药店可以利用国家政策，合理加价销售集采产品，为药店带来客流。他建议与集采产品的企业多交流，争取扶持、支持以及后台返利和动销活动等资源。
在当前分级诊疗背景下，黄伟文提出药店经营理念需要改变。首先，药店需要“走出去”，派优秀的店长、采购人员参加论坛和交流活动，开阔视野，建立与优秀连锁相关人员的联系。其次，要“引进来”，与上游工业企业多互动，以获得更多支持。
“我呼吁零售药店在集采趋势下积极拥抱集采产品，并通过多方面的合作与互动，共同实现互相成就。”黄伟文表示，与上游工业企业合作可以得到动销资源方面的支持、培训支持、学术支持，以及广告宣传方面的支持。这将有助于提高药店的知名度和美誉度。
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