深圳取消医保个人账户活化使用门槛线，个人账户只要有余额就能药店购药，不受金额限制。
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新修订的《深圳市医疗保障办法》将于10月1日起实施。值得注意的是，按照修订后的政策要求，医保个人账户在定点零售药店购买非处方药、家庭成员共济使用等方面的“门槛”将被取消。
此前，深圳参保人个人账户累计余额要达到7778元的门槛，才能在定点零售药店刷医保卡购药。
而新政策下的参保人医保个人账户只要有余额，即可按国家、广东省及深圳市规定的范围使用。
而且，可以供家庭成员共济使用，只要参保人和亲人申请家庭关联的绑定成功，使用时也可以直接扣参保人医保卡内个人账户余额。
除深圳外，今年4月，上海医保局印发了《关于进一步加强定点零售药店管理规范基本医疗保险用药服务的通知》，进一步放宽个人医保卡购药的各种限制。具体四项优化举措：
1、取消参保人员在定点零售药店购买基本医疗保险用药范围内非处方药品的品种和数量规定，要求定点零售药店指导参保人员合理购买和使用基本医疗保险用药范围内的非处方药品；
2、取消定点零售药店同一天内向参保人员提供非处方药品配售服务的次数限制；
3、对于在一次服务中或对于同店同卡余药量超过一个月的，不再限制相同药理作用非处方药品的配售服务；
4、取消参保人员使用个人账户资金购买医保药品的金额限制，最大限度方便广大群众在定点零售药店购药。
如今，定点零售药店纳入门诊统筹管理已是大势所趋，推进取消参保人员使用个人账户资金购买非处方药品限制，尤其对老年慢病患者群体有益，免去了老年人远距离购药的烦恼，在楼下的药店即可完成购买。
此外，取消参保人使用个人账号的门槛，实际上推动了消费者使用个人账户在药店进行消费，对活跃零售市场有积极意义。落实到具体的产品上，则对于OTC药，器械等类别商品起到积极的拉动作用。
无论是深圳取消个人账户“门槛线”，还是上海不再设置金额限制，都给药店创造了更加宽松的营商环境，也给参保人员购药提供了更大的自由，让医保销售获得进一步的增量机会。
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医保政策逐渐宽松固然利好药店，但伴随而来的是医保资金监管的收紧。各定点药店一定不能掉以轻心，只顾盈利而不顾其他。
近日，在国家医保局的新闻发布会上，国家医保局基金监管司副司长顾荣强调，今年的国家飞行检查将覆盖全国31个省市区和新疆生产建设兵团，同时首次将定点零售药店纳入医保飞检。
而2023年国家医保基金飞行检查，前段时间也在贵州毕节市正式启动。
针对零售药店的检查内容，包括将医保基金不予支付的药品或其他商品串换成医保药品，空刷、盗刷医保凭证，伪造、变造医保药品进销存票据和账目，伪造处方或参保人员费用清单，为非定点零售药店、终止医保协议期间的定点零售药店或其他机构进行医保费用结算等。
今年不仅首次将定点药店列为检查对象，另按飞检相关文件规定，同时综合运用司法、行政、协议等手段严肃后续处置，加强飞检结果协同运用，积极发挥部门联动处罚作用，将监管强度进行升级。
此外，9月13日，国家医保局发布《关于进一步深入推进医疗保障基金智能审核和监控工作的通知》明确，到2023年底前全部统筹地区上线智能监管子系统，智能审核和监控数据准确上传国家医保信息平台，全面开展经办智能审核，规范定点医药机构服务行为，加强协议处理与行政监管、经办核查与行政执法的衔接，初步实现全国智能监控“一张网”。
目前，智能审核和监控系统已经成为医疗机构安全规范使用医保基金的“第一道防线”。各家定点药店也应主动借助智能监控实现自查自纠，减少违规行为发生，最大限度减少被事后追责或者惩戒处罚。
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