医院药师能收服务费了！药店药师还要等多久？

医院药师能收服务费了，药店药师还要等多久？

3个药学服务项目，药师可以收费了

近日，国家卫生健康委、国家中医药局、国家疾控局3部门联合印发《全国医疗服务项目技术规范（2023年版）》，国家首次纳入药师门诊诊察、处方/医嘱药品调剂、住院患者个性化用药监护3个药学服务收费项目。

“药学服务收费”一直是行业最受关注的话题之一，官方发文明确这件事的影响意义深远，药师们一直以来的期待，也将由设想走入现实。

药店药师或将脱离“售货员”角色

现在很多执业药师反馈，自己在药店中更多充当“售货员”的角色，药师身份依然尴尬，不同于用药指导的专业身份，药师的工作充斥着大量销售的内容。药师岗位存在的初衷是为了提供药学服务，对患者进行用药指导。然而实际工作中，药学服务在药师工作中的占比极小，真才实学得不到应有的发挥，这就造成药师岗位价值过低。

然而改变这种岗位价值过低的方式之一，则是通过适当方式体现执业药师劳动价值，解决包括药事服务费等待遇问题。药师行业想要长远发展，不能只靠情怀和公益，最重要的是建立起规范的药师服务模式，收取药学服务费就是其中重要一项。

政策的出台让大家看到希望，国家正通过完善政策规范帮助执业药师回归药学本职。仅从目前的环境上看，药店的药学服务同医院的药学服务互为补充。但随着处方外流、医药分开的推进，药店或将成为药学服务的主要提供方。

此外，执业药师的规范化发展得到重视并提高后，药店处方承接能力也会大幅增强。凭借药店“方便+专业”特性，可以有效吸引院内患者向药店流入，从而在药店端加快拉动处方外流，执业药师也能承接更多的患者，发挥自己的药学服务能力。

药店药师摆脱“售货员”角色，实际上是药学服务内涵的深度拓展，药学专业作用在院外的发挥，将在很大程度上推动了药师队伍、药学学科的快速发展。在医疗服务领域，“重医轻药”的现象也将得到极大缓解。

药师群体迈向新高度，亟需规范化的行业共识

多年来，医疗领域内“执业医师法”“护士条例”陆续颁布，这些岗位早已形成完整的行业共识体系。而明确药师可以收取药事服务费，进一步推动了药师的职责权限和定位发展，开始向规范化的行业共识上升。

然而，药学服务费的红利是否能向药店更快、更好的延伸，除了药店端自身的努力，也离不开全行业对执业药师价值的认可和尊重，特别是在保障药师根本权益的立法层面上。

值得一提的是，作为药师群体规范化体系建设根本的《药师法》，国家也在积极推进构建一元化管理体系。而《药师法》一旦落地，将促使药监系统和卫生系统将会进行合并，使执业药师和职称药师的双轨制管理变为统一管理。未来医院将全面认可并接受执业药师，就业面和认可度都将有很大的提升。

在制定《药师法》的过程中，国家药监局和各地方单位也同步探索制定，并适时出台社会药店开展药学服务的实施规范，同主管部门探讨医保支付药店药品调剂费、药学服务费等工作，同时积极推动执业药师回归药学服务本职。

去年4月，福建医保局发布《关于在省属公9立医院试行药学服务收费政策的通知》，确立了包括“药物治疗门诊 (20元/次)”在内的种药学服务费，收费价格区间为1元-680元，由医保按规定支付。去年7月，该政策文件在福建公立医院落地。未来，药店药师的收费价格也十分值得期待。

搜药了解到，这几年，很多地区的医疗机构已陆续提出开展药学服务，但面对种种要求，始终没有明确能否收取相应的药事服务费，甚至有些规定不允许收取。报酬不明确，是制约药学服务发展的重要原因。缺乏补偿机制，无论是机构管理者还是药师，都很难提起积极性。